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每个人都有过憋尿的经历,也许还发生过尿裤子事件,当然也听说过憋尿对身体的危害,如尿毒症、膀胱炸了……。工作性质、个人性格等原因,使我们不得不“明知山有虎,偏向虎山行”。

很多人觉得憋尿就是个小毛病,只是个习惯而已。北京大学第一医院泌尿外科主任医师吴士良告诉你长期憋尿真的会有大毛病。

1、明明想尿却尿不出来,是什么原因呢?

吴士良:排尿时,膀胱可以有力地收缩,尿道通畅,每天维持正常排尿量和频次,是不会有这种情况的。无论男女,如果想尿尿不来,主要是膀胱或尿道出现问题,或者是二者同时出现问题,导致排尿困难。从临床实践来看,由于生理结构的不同,男性多是尿道问题,而女性约90%是膀胱问题,剩下的主要是尿道问题。

2、长期憋尿会不会引发尿路感染?

吴士良:通常来讲,女性更易得泌尿系统感染,男性很少见。这主要是因为女性的生理结构较短,而且绝大部分的感染和妇科疾病有关。尿路感染,多见于育龄期女性及绝经后妇女。尿路感染的临床表现主要为尿频、尿急、尿痛,腰痛和(或)下腹部痛等。

尿路感染发作时,一定要多饮水,如果肠胃功能好的话,可以考虑大量饮水,每天2-3暖壶。尿液对膀胱和尿道有自我清洁的作用,有利于细菌的排出,更容易控制感染。处理原则主要根据治愈时间的长短和有没有血尿为标准,如果是轻度的,多喝水三天基本可以解决;如果是重度的,就要验尿和吃药了。

3、一直憋尿,膀胱会爆裂吗?

吴士良:通常不会。如果人的膀胱器官发育不良、有过病变、受过创伤或者腹部做过手术,膀胱可能会受到影响,容易憋破。在特殊情况下,人憋尿时,受到外力撞击很可能直接就爆炸了。

4、憋尿真的会憋成尿毒症吗?

吴士良:尿毒症并不是一个独立的疾病,它是一组复杂的临床综合征。具体有三种原因:肾脏内科性疾病,如肾炎,肾病等;肾前性疾病,如高血压,糖尿病等控制不良造成肾脏硬化或糖尿病肾病变;肾后性疾病,往往是泌尿性外科问题,即长期憋尿可以导致排尿困难,残余尿量增多,肾脏积水,最终导致肾功能不全。

正常人的尿经过输尿管,膀胱等器官后排出体内,是单向的,是不能反流的,这在医学上叫抗反流机制。而儿童,特别是婴幼儿,抗反流机制还没有完全建立好。如果这时过度憋尿,或者因病导致排尿不畅,尿是可以反上去的,所以常憋尿对孩子不好。

5、膀胱保养需要吗?

吴士良:得了尿路感染肯定要去治疗,不存在保养问题。如果是不良习惯,那需要改变。膀胱是需要保养的,主要是不能肆无忌惮地用,也不能省着不用。人的排尿就好像用弓射箭,一定是拉到合适的位置时最省力,射出去的箭也处于最佳状态。保持膀胱充裕的最佳状态,以合适的容量去排尿就好。

6、有人说尿有毒,总憋尿的话,各种有毒物质会沉积,会得膀胱癌?

吴士良:排尿是为了排毒素。从某种角度来讲,应该是人体经过新陈代谢后排泄的废物,不能说一定有毒。膀胱癌的致病因素受多因素影响,研究结果表明,吸烟和接触化工燃料物质是膀胱癌的主要诱因。目前还没有资料证实长期憋尿会导致膀胱癌。

7、如何判断自己的膀胱已经受损了?

吴士良:可以通过有无排尿困难、排尿是否流畅、是否需要增加腹压才能排尿等情况判断是否有问题。如果有一个或多个情况存在,就需要及时就医。

8、憋尿憋出问题,就没有好的治疗方法?逼尿肌功能能否恢复?

吴士良:目前没有专门恢复或增强膀胱力量的药物。引起膀胱无力的原因主要是排尿困难。膀胱不能治,可以通过治疗周边器官,如让尿道松快些,临床上有很多这方面的药物。如果吃药解决不了,也可以采取手术方式。

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